Inseminación Artificial 

La Inseminación Artificial es un proceso de reproducción asistida  mediante el cual se coloca semen dentro de la cavidad endometrial con el objetivo de lograr la concepción sin emplear el acto sexual.

Aunque se usa principalmente para el tratamiento de la infertilidad, es cada vez más frecuente su empleo para que la mujer consiga el embarazo sin la intervención directa de el hombre, por ejemplo en mujeres solteras y lesbianas. De esa forma la mujer será la madre natural (gestacional y genéticamente hablando) del producto del embarazo, mientras el donante del esperma será el padre biológico y genético del bebé.

La técnica consiste en colocar artificialmente mediante una sonda, ya sea semen fresco, o descongelado en la cavidad endometrial (endometrio uterino, o endometrio cervical.) Ver figura)

Indicaciones para Inseminación Artificial


Indicaciones en el hombre:

1. Inhabilidad para eyacular en la vagina, que puede ser causada por:

   • Diabetes

   • Esclerosis Múltiple

   • Lesiones de columna

   • Eyaculación retrógrada (el semen pasa a la vejiga en lugar de ir a la uretra, por diabetes, cirugía, inflamación, iatrogénica (para tratamiento)

2. Dificultades mecánicas en el pene por trauma o cirugía

3. Congelamiento de esperma previo a radioterapia o quimoterapia,  vasectomía, o por dificultades de tiempo o distancia para tener relación sexual, Cambios inesperados en la vida del hombre, muerte de un hijo o deseo de tener más hijos en un futuro

 
Indicaciones en la mujer

1.Obstrucción cervical que no responde a los tratamientos

3.Anormalidades estructurales que impiden o dificultan el paso de espermatozoides a la cavidad endometrial

4.Alergia de contacto al semen, lo cual es muy raro y cuando se diagnostica, un estudio más cuidadoso suele detectar las causas del problema

5.Mujeres sin pareja fértil de sexo masculino que desean ser madres (pareja estéril, mujeres solteras y lesbianas.)


Indicaciones en la pareja

1.Infertilidad cuya causa no pudiera detectarse ni siquiera practicando un Syscan. Es una indicación relativa pues jamás hemos encontrado que un Syscan resulte totalmente normal

2. Hombre estéril, por ejemplo con azoospermia incurable.

Por qué falla frecuentemente la Inseminación artificial

1. Usar semen de mala calidad, muy común

2. No diagnosticar y tratar adecuadamente todas las alteraciones que dificultan la fertilidad en la mujer

3. Hacer inseminación artificial cuando se sabe que no servirá, por ejemplo cuando hay obstrucción de trompas

4. Utilización de técnica inadecuada, que es la causa menos frecuente

Soluciones para mejorar la probabilidad de éxito de la Inseminación artificial y lograr así el embarazo

Aunque es muy grande el número de mujeres sometidas a inseminación artificial innecesariamente, al menos hay formas de aumentar las posibilidades de éxito, a saber:

1. Asegurarse de emplear semen de buena calidad. Esto es relativamente simple y económico pues solamente se requiere efectuar al menos dos espermogramas adicionales en laboratorios particulares de excelente calidad. En caso de que se detecten anormalidades es indispensable hacer un examen Syscan al hombre para detectar que está afectando el espermograma, y corregirlo antes de hacer la inseminación. El hacer el Syscan y corregir los problemas que aparezcan  suele curar la fertilidad si la mujer no tiene problemas y haría innecesaria la inseminación

2. Hacer un Syscan a la mujer antes de hacer la inseminación, para detectar y corregir las enfermedades que impidan el embarazo. Aquí también, el hacer el Syscan y corregir los problemas que aparezcan  suele curar la fertilidad si el espermograma es normal y haría innecesaria la inseminación

3. Evitar hacer inseminación artificial cuando hay obstrucción tubaria. Debe averiguarse primero que la ocasiona mediante un Syscan, intentar corregirla, luego hacer una histerosalpingografía y si esta es normal, es posible, si el espermograma es normal , que no se requiera inseminación. Y si se requiere se mejoran las posibilidades de éxito

4. Aunque no es una garantía, algunos cuidados adicionales ayudan. Por ejemplo, si usted nota que le harán la Inseminación sin agotar previamente las alternativas más sencillas, es prudente que solicite una segunda opinión antes de tomar una decisión.