Laparoscopia e Infertilidad
La laparoscopia es una
técnica quirúrgica empleada para diagnosticar un reducido
número de causas de infertilidad. Requiere anestesia general
y produce incapacidad de cuatro días si no hay
complicaciones
Consiste en introducir una
aguja en el abdomen para distenderlo inyectando gas y
así facilitar perforar la pared abdominal con el
laparoscopio. Este emplea fibra óptica para transmitir luz y
permitir ver la superficie de los órganos - ver ilustración.
Laparoscopia
La laparoscopia tiene
graves riesgos siendo el principal el perforar la aorta
y producir la muerte rápidamente. También puede
perforarse el intestino, estómago, quistes, útero, etc.,
causando desde infecciones localizadas hasta peritonitis.
La laparoscopia está
contraindicada cuando existen enfermedades cardiacas,
respiratorias, obesidad, hernia diafragmática, embarazo,
enfermedad inflamatoria pélvica, posibilidad de adherencias
y cicatrices abdominales quirúrgicas.
Paradójicamente la
infertilidad suele asociarse a enfermedades cardiacas,
respiratorias crónicas como TBC, obesidad, enfermedad
inflamatoria pélvica, adherencias pélvicas y cicatrices
abdominales quirúrgicas.
La laparoscopia causa dolor y distensión abdominal
postoperatoria, cicatrices permanentes por las incisiones y
puede producir hemorragias vaginales, flujos, abscesos,
hematomas, hemorragias intrabadominales, peritonitis,
enfisemas, embolismo, problemas respiratorios, arritmias,
paro cardiaco y omplicapuede cr aún más la
infertilidad por la producción de lesiones en la cavidad
pélvica y sus órganos, adherencias,
endometritis, miometritis, cervicitis, quistes de Naboth,
flujos, etc.
Y facilita además la
diseminación de focos endometriósicos como está comprobado
que sucede en toda intervención quirúrgica que facilite la
ruptura de endometriomas (focos de endometrio por fuera de
la cavidad endometrial).
La laparoscopia requiere
introducir un instrumento (elevador) a través del canal
cervical para mover el útero, y una cánula para introducir
líquido cuando se quiere determinar la posibilidad de
obstrucción de trompas, estableciendo una comunicación entre
el exterior del cuerpo, la vagina y la cavidad abdominal que
facilita notoriamente el paso de gérmenes al peritoneo y
tracto genital.
La presencia de flujos o
infecciones vaginales y la introducción de este
instrumental, hacen el cérvix, el canal cervical, el canal
endometrial, el útero y las trompas vulnerables a
infecciones y reacción inflamatoria, obstruyendo los
ductos por donde deben pasar los espermatozoides y
dificultando la fertilidad que paradójicamente se intenta
mejorar con la laparoscopia.
Existen formas más seguras
y precisas de detectar las causas más frecuentes de
infertilidad.
Importante:
Sin el diagnóstico correcto de las causas de
infertilidad en ambos miembros de la pareja, cualquier
tratamiento será infructuoso.
Debe hacerse el
diagnóstico lo más pronto posible pues cuanto más tarde se
encuentre que impide la fertilidad más se dificultará el
embarazo.
Muchas parejas son
sometidas a costosos "kits" de infertilidad (Fertilización
in Vitro, inseminación artificial, inyección
intracitoplasmática de esperma, laparoscopia,
histerosalpingografia, clomifeno y otros tratamientos
hormonales, corrección de varicocele, etc.,) sin haber
diagnosticado previamente qué causa la infertilidad en
ellas, llevando a años de inútil espera que suelen terminar
en adopción o resignación.
Lo indicado es averiguar primero que impide el embarazo y
entonces si corregirlo para lograr el embarazo.
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