Monitoría
Fetal
Hay dos clases de monitoría fetal
Monitoría fetal anteparto
En la evaluación de los movimientos fetales, la
frecuencia cardiaca fetal y su relación con la actividad del
útero, es decir con las contracciones uterinas, durante al
menos 45 minutos y con frecuencia de una o dos veces a la
semana. Si el resultado del test sugiere problemas, se
practican estudios adicionales.
Si la monitoría es bien practicada y sugiere algún
problema, seguramente existirá algún problema. Pero si no
detecta nada, no significa que no haya problemas. y más aún: frecuentemente encontramos pacientes con monitorías
fetales normales en quienes una ecografía de alta
sensibilidad y muy bien practicada si demuestra problemas.
Por ello, carece actualmente de sentido practicar
monitorías fetales anteparto pues una
buena ecografía es mucho
más sensible, rápida y segura.
Monitoría fetal intraparto
Igual a la anteparto, pero practicada durante el trabajo de
parto. Al contrario de la monitoría anteparto, esta sí
constituye una excelente ayuda para determinar la necesidad de
cesárea cuando no se cuenta con servicio de ecografía de
buena calidad en la sala de partos. El contar con un buen
obstetra reduce muchísimo la necesidad de emplear este
examen. Así, el empleo de la monitoría fetal intraparto
reduce la necesidad de cesárea, los
costos y las muertes fetales en los servicios
de obstetricia.
Conclusión
La monitoría fetal anteparto
carece de utilidad y debe
evitarse en lo posible. (Current Obstetric &
Gynecologic Diagnosis & Treatment, Pernoll Benson, 1987 - Appleton Lange). La monitoría fetal intraparto es una
excelente ayuda para decidir o descartar la necesidad de
cesárea y solo es superada por la Ecografía
Obstétrica C.A.D. en Color.
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