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Cirugía de Próstata
- Prostatectomía
Muchos hombres acuden al
médico para hacer una evaluación de su próstata, ya sea por
prevención, o por que presentan síntomas de las vías urinarias y/o alteración en su función
sexual.
Indicaciones:
La cirugía de próstata o
prostatectomía es necesaria, en
ausencia de una alternativa menos agresiva, en las siguientes
situaciones:
-
Para recuperar o mejorar
una función perdida o deteriorada es decir para mejorar
la calidad de vida
-
Para aumentar las
posibilidades de duración de la vida
En el primer caso, es
cuando la próstata aumenta de tamaño en tal forma que impide
el normal flujo de orina causando retención urinaria,
incontinencia urinaria, infecciones repetidas, hidronefrosis,
etc, y que no hay evidencia de cáncer. En estos casos puede
requerirse prostatectomía transuretral, que es la cirugía
más frecuente. Existen también otros tratamientos opcionales de
acuerdo la resultado del C.M.P. -
Próstata
En el segundo caso es
cuando se demuestra cáncer prostático, directa o
indirectamente y después
de evaluar todos los factores que comprometen los resultados
de la cirugía como son edad, tamaño del tumor, metástasis,
actividad sexual, preferencia del paciente, posibilidad de
obtener los resultados esperados. La prostatectomía radical, que requiere la apertura del
abdomen producirá incontinencia urinaria e
impotencia.
Para tener una idea muy
precisa de la necesidad de prostatectomía el mejor examen es
el C.M.P. -
Próstata
precedido del PSA. El tacto
rectal está limitado a valorar la consistencia y tamaño relativo de la parte
posterior de la próstata que es la que está en contacto con
el recto (ver gráfica abajo).
Tumor (color rojo) localizado en la parte anterior de la
próstata (amarillo) no puede
detectarse con tacto rectal
Riesgos y efectos adversos:
La cirugía de
próstata tiene efectos secundarios y complicaciones, de
acuerdo al paciente, tipo de cirugía y complicaciones
quirúrgicas siendo las
principales
- impotencia
- incontinencia urinaria
- incontinencia fecal
- obstrucción postoperatoria severa
- las complicaciones propias de toda cirugía como
hemorragias, infecciones, trombossis, etc
- Las complicaciones de la anestesia como problemas
cardiopulmonares, del sistema nerviosos central,
hepáticos, renales, etc.
Naturalmente es
indispensable una
valoración global del organismo ANTES de la cirugía, para determinar los beneficios que la cirugía traerá y el riesgo
de ésta. . Recuerde
que cuanto mayor prevención tenga, mejores resultados
conseguirá su cirujano.
La
cirugía
para cáncer de próstata tiene dos técnicas: retropúbica y perineal,
y es radical, excepto
como paliativo en pacientes muy ancianos o muy enfermos, mientras
que la cirugía para hipertrofia prostática es conservadora y
solo se extrae parte de la próstata, por lo cual los efectos
secundarios serán menores en esta última.
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Tener en cuenta los siguientes hechos:
-
Muchas personas a las que se les ha
detectado cáncer de próstata mediante
biopsia, en realidad no tienen cáncer de
próstata
-
Muchas personas a las que no se les ha
detectado cáncer de próstata mediante
biopsia, si tienen cáncer de próstata
-
Muchas personas que tienen cancer de
próstata no requieren tratamiento
-
Muchas personas que tienen cáncer de
próstata si requieren tratamiento
-
Los tratamientos para cualquier tipo de
cáncer difieren según características
como edad, localización, extensión,
salud del paciente y estilo de vida de
este
-
Finalmente cuanto mejor el estado de
salud general, mayores defensas contra
el cáncer
Es por
ello, que recomendamos hacer el CMP, es
decir, para valorar lo mejor posible todo el
organismo |
Consulta Médica Gratuita sobre Próstata y/o sistema urogenital
masculino
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